Краниопластика – это пластическая коррекция дефектов костей черепа, а так же твердой мозговой оболочки. Операция проводится пациентам, прошедшим операцию с применением краниотомии (трепанации черепа) и после травм с нарушением целостности костей черепа. Кроме устранения косметического дефекта, оперативное вмешательство предотвращает возникновение рубцово-спаечного процесса.
Краниопластика проводится и с целью нормализации психологического состояния пациентов: отсутствие участка костной ткани черепа всегда негативно влияет на состояние человека, у него появляется страх повреждения головного мозга, постоянное беспокойство о своем здоровье.
Операция противопоказана в случае:
- инфекции мягких тканей головы (часто наблюдаются у пациентов после внутричерепных травм). Операция возможна после излечения заболевания;
- стойкого повышенного внутричерепного давления. Если заболевание не может быть вылечено, операция невозможна;
- нарушений ЦНС, ведущих к расстройствам жизненноважных функций;
- наличия инородных тел в мозге, которые невозможно удалить.
Перед оперативным вмешательством пациенты проходят плановое общеклиническое обследование: анализы крови, консультация окулиста, краниография, КТ, рентгенография легких, ЭКГ и т.д. Пациента консультирует анестезиолог, перед операцией пациенту объясняют цель и метод оперативного пособия.
В Харьковской нейрохирургической клинике проводится краниопластика следующих видов:
- аутопластика. Фрагмент кости для пластики принадлежит самому пациенту. Часто в ходе первичной краниотомии сохраняется фрагмент кости пациента и в дальнейшем он же и является аутотрансплантатом. Существует методика расщепления костного фрагмента пациента для формирования аутотрансплантата, но она подходит только для небольших дефектов;
- аллопластика. Метод пересадки костного фрагмента от совместимого донора;
- ксенопластика. Коррекция дефекта костей черепа с помощью искусственных материалов. Данный метод наиболее распространен, так как позволяет провести операцию без ограничений в связи с размерами дефекта. Материалы для ксенопаластики производятся из титана, металла или полимеров наивысшей надежности и устойчивости к внешним воздействиям.
Краниопластику подразделяют на первичную (после травмы проходит не более двух суток); первично-отсроченную (время после травмы до двух недель); раннюю (время после травмы до двух месяцев) и позднюю (до одного года после травмы или трепанации черепа).
При возможности проведения костно-пластической краниотомии с сохранением природного фрагмента кости, предпочтение отдается этой операции, и, если пациент не нуждается в декомпрессии мозга, одновременно с краниотомией проводится и пластика дефекта.
Поделиться с друзьями: